Anamnesa / Anamnesis adalah suatu kegiatan wawancara antara pasien/keluarga
pasien dan dokter atau tenaga kesehatan lainnya yang berwenang untuk
memperoleh keterangan-keterangan tentang keluhan dan penyakit yang diderita
pasien
Anamnesa dapat dilakukan dengan dua cara yaitu:
- Auto-anamnesa yaitu kegiatan wawancara langsung kepada pasien karena pasien dianggap mampu tanya jawab
- Allo-anamnesa yaitu kegiatan wawancara secara tidak langsung atau dilakukan wawancara/tanya jawab pada keluarga pasien atau yang mengetahui tentang pasien.
- Allo-anamnesa dilakukan karena ;
- Pasien belum dewasa (anak-anak yang belum dapat mengemukakan pendapat terhadap apa yang dirasakan)
- Pasien dalam keadaan tidak sadar karena sesuatu
- Pasien tidak dapat berkomunikasi
- Pasien dalam keadaan gangguan jiwa
Anamnesis biasanya menanyak tentang:
1 1.
Data data diri pasien (nama, alamat, umur,
agama, pekerjaan, dll)
2 2.
Keluhan utama (OLDCART)
3 3.
Keluhan tambahan (OLDCART)
4 4.
Kebiasaan
5 5.
Riwayat penyakit
6 6.
Riwayat penyakit keluarga
7 7.
Sosial ekonomi
8 8.
Gizi
9 9.
Pemakaian obat
Tidak ada komentar:
Posting Komentar